Hydroxyzine ou benzodiazépines : la bascule n’a pas eu lieu

Mis à jour le 27 octobre 2026

L’hydroxyzine n’a pas pris la place des benzodiazépines. Entre 2014 et 2025, les boîtes d’hydroxyzine délivrées en pharmacie de ville ont baissé de 42,5 %, contre 3,4 % pour l’ensemble des benzodiazépines anxiolytiques. Sa part relative est passée de 12,9 % à 7,7 % des boîtes de la classe.

L’idée d’une bascule des anxiolytiques vers l’hydroxyzine (Atarax et génériques) revient souvent, comme alternative présumée plus légère. Les données ouvertes de l’Assurance Maladie permettent de la tester sur douze ans. Résultat : le mouvement n’apparaît pas dans les délivrances remboursées.

Que montrent les délivrances d’hydroxyzine et de benzodiazépines depuis 2014 ?

Le tableau ci-dessous rapproche l’hydroxyzine (code ATC N05BB01) des benzodiazépines anxiolytiques (famille N05BA : alprazolam, bromazépam, oxazépam, lorazépam, diazépam et autres), année par année. Les boîtes sont additionnées au sein de la famille. Les consommants, c’est-à-dire les personnes distinctes ayant reçu au moins une délivrance dans l’année, ne le sont pas : une même personne peut recevoir plusieurs molécules, les additionner la compterait plusieurs fois. Ils sont donnés molécule par molécule.

Hydroxyzine et benzodiazépines anxiolytiques, France, 2014-2025 (Open Medic, Assurance Maladie)

Année	Hydroxyzine, boîtes	Benzodiazépines anxiolytiques (N05BA), boîtes	Hydroxyzine en % des boîtes N05BA	Hydroxyzine, consommants	Alprazolam, consommants	Bromazépam, consommants	Oxazépam, consommants
2014	8 149 397	63 127 289	12,9 %	1 932 118	2 704 669	2 134 971	1 037 077
2015	7 682 062	62 199 842	12,4 %	1 798 393	2 709 739	1 987 456	1 096 105
2016	6 714 129	62 479 231	10,7 %	1 631 938	2 774 020	1 892 441	1 169 420
2017	6 040 493	62 266 022	9,7 %	1 534 778	2 804 434	1 798 977	1 259 049
2018	5 646 991	61 907 286	9,1 %	1 477 438	2 802 536	1 709 149	1 315 654
2019	5 247 421	61 021 905	8,6 %	1 412 410	2 773 094	1 618 937	1 384 289
2020	5 117 787	62 926 745	8,1 %	1 365 418	2 877 793	1 596 369	1 564 392
2021	5 037 283	63 231 927	8,0 %	1 417 603	2 935 697	1 559 923	1 693 189
2022	4 901 992	62 960 123	7,8 %	1 426 656	2 922 587	1 494 865	1 777 116
2023	4 851 682	62 424 059	7,8 %	1 474 003	2 926 741	1 438 463	1 867 751
2024	4 818 591	62 730 236	7,7 %	1 500 161	2 927 805	1 391 693	1 993 339
2025	4 687 431	61 005 646	7,7 %	1 504 166	2 881 090	1 310 146	2 047 447

L’hydroxyzine progresse-t-elle ?

Non. Ses boîtes passent de 8 149 397 en 2014 à 4 687 431 en 2025 (-42,5 %). Le nombre de personnes concernées recule moins : 1 932 118 en 2014, 1 504 166 en 2025 (-22,1 %). La baisse est continue de 2014 à 2020, puis la courbe se stabilise : les consommants repartent même légèrement à partir de 2021, pendant que les boîtes continuent de reculer à un rythme plus lent.

Le fichier par âge et sexe de 2025 donne un autre profil. 15,6 % des consommants d’hydroxyzine relèvent de la première tranche d’âge du fichier (codée 0, que nous lisons comme les moins de 20 ans), contre moins de 1 % pour le zolpidem, la zopiclone et le lormétazépam. Le fichier compte 55,7 % de personnes dans la deuxième tranche (20-59 ans) et 28,8 % dans la troisième (60 ans et plus). Les femmes représentent 64,7 % des personnes concernées.

Les benzodiazépines anxiolytiques reculent-elles vraiment ?

Peu. L’ensemble de la famille perd 3,4 % de ses boîtes en onze ans. Le détail par molécule est contrasté, et c’est là que se cache le vrai mouvement :

• L’alprazolam compte 6,5 % de personnes en plus (2 881 090 en 2025).
• Le bromazépam en compte 38,6 % de moins (1 310 146 en 2025).
• L’oxazépam presque double (+97,4 %, à 2 047 447 personnes en 2025).

Le fichier ne dit pas pourquoi une molécule gagne et une autre perd. Il montre seulement que la famille des benzodiazépines anxiolytiques ne s’est pas effondrée, et qu’elle se recompose en interne. L’hydroxyzine, de son côté, n’a pas capté ce qui se déplaçait.

Pourquoi parle-t-on pourtant d’une bascule vers l’hydroxyzine ?

Plusieurs raisons peuvent l’expliquer, sans que ce fichier les tranche. L’hydroxyzine est un antihistaminique à effet sédatif et non une benzodiazépine, ce qui lui donne l’image d’une alternative. Et les ventes de médicaments sans ordonnance ou non remboursés échappent à cette base : Open Medic ne voit que les médicaments délivrés en ville et remboursés. Si un report s’était produit hors du remboursement, il serait invisible ici.

Pour comparer les deux familles côté usage, voir notre comparatif hydroxyzine (Atarax) ou alprazolam. Pour le sevrage encadré des anxiolytiques, voir sevrage des anxiolytiques (Xanax, Lexomil), à lire avec votre médecin.

Ce que ces chiffres ne disent pas

Une boîte n’est pas une dose : le fichier ne contient ni milligrammes ni durée de traitement, et la taille des boîtes varie selon les molécules et les époques. Un recul des boîtes peut venir de moins de personnes traitées, de traitements plus courts, ou de boîtes plus petites. Le fichier national ne distingue pas non plus l’indication : l’hydroxyzine a plusieurs indications et le fichier n’indique pas laquelle motive chaque délivrance. Il ne permet donc pas de dire que ces médicaments servent à dormir. Enfin, la liste des codes N05BA présents dans le fichier varie légèrement : onze codes en 2014, dix en 2024 et 2025. Les totaux de la famille additionnent les codes présents chaque année.

Si l’anxiété ou les nuits difficiles s’installent, les approches non médicamenteuses sont présentées dans 5 alternatives naturelles aux somnifères.

Avertissement médical

Cet article présente des statistiques publiques. Il ne constitue ni un avis médical ni une recommandation de traitement, et ne donne aucune dose. Ne commencez, ne modifiez et n’arrêtez aucun médicament sans l’avis de votre médecin ou de votre pharmacien. Si des difficultés de sommeil durent plus de trois semaines, consultez un professionnel de santé.

Méthodologie et sources des chiffres

Source : Assurance Maladie, Open Medic, bases complémentaires par code ATC5 (fichiers NB_AAAA_atc5 et NB_AAAA_atc5_age_sexe). Millésimes : 2014 à 2025. Licence : Licence ouverte (Open Licence). Traitement : script Python (bibliothèque standard, lancé en mode isolé) master.py (lecture des fichiers, contrôle des colonnes, calcul des totaux et des variations), exécuté le 27 octobre 2026. Il télécharge les fichiers officiels, vérifie leurs colonnes et recalcule chaque nombre de cet article ; aucun chiffre n’est saisi à la main. Open Medic ne couvre que les médicaments délivrés en ville et remboursés : l’hôpital et les produits non remboursés n’y figurent pas. Une boîte n’est pas une dose, et un consommant est une personne distincte ayant reçu au moins une délivrance dans l’année.

Dernière relecture : 27 octobre 2026.

Questions fréquentes

L’hydroxyzine est-elle une benzodiazépine ?

Non. L’hydroxyzine est un antihistaminique à effet sédatif, classé dans une famille différente (code N05BB). Les benzodiazépines anxiolytiques relèvent de la famille N05BA. Les deux classes sont suivies séparément dans les données de l’Assurance Maladie.

Les ventes de benzodiazépines baissent-elles en France ?

Pour les anxiolytiques de la famille N05BA, la baisse des boîtes remboursées est de 3,4 % entre 2014 et 2025, ce qui est faible. Selon les molécules, le nombre de personnes concernées baisse (bromazépam), reste stable (alprazolam) ou augmente (oxazépam).

Combien de personnes reçoivent de l’hydroxyzine chaque année ?

En 2025, 1 504 166 personnes ont reçu au moins une délivrance remboursée d’hydroxyzine en pharmacie de ville, contre 1 932 118 en 2014. Les délivrances hospitalières et les produits non remboursés ne figurent pas dans la base.

Peut-on remplacer un anxiolytique par de l’hydroxyzine ?

Cette décision relève d’un médecin. Les données présentées ici décrivent des volumes nationaux de délivrance, pas la pertinence d’un traitement pour une personne donnée. Ne modifiez ni n’arrêtez un traitement sans avis médical.

Références

• Open Medic, page officielle